A Novel Approach of Robot Surgery for Colorectal Cancer

Abstract

大腸癌に対するda Vinci Surgical System®を用いたロボット手術は医学中央雑誌およびPubMedで「大腸癌（colorectal cancer）」, 「ロボット手術（robot surgery）」をキーワードとして1999年10月から2009年9月末までの10年間において，検索しえた範囲内で本邦での報告はなく，本症例が初の報告である．症例は77歳の男性でBMIは22.4であった．S状結腸腫瘍に対して内視鏡下粘膜切除術を施行した結果，病理組織学的検査でSM浸潤度1,000 μm以上であったため，追加手術目的にて外科へ紹介となった．内側アプローチによる下腸間膜動脈周囲のリンパ節郭清や血管処理，外側からのS状結腸の授動，直腸の剥離操作などをロボット手術下に施行した．初例のため，手術時間は要したが，術後に特記すべき合併症は認めず，術後6日目に軽快退院となった．今回教室で経験したロボット支援下手術によるS状結腸切除術について文献的考察を加えて報告する．