Análisis comparativo de serie inicial: prostatectomía radical asistida por robot vs laparoscópica

Abstract

ResumenObjetivo: Dada la reciente implantacin de la ciruga asistida por robot en nuestro centro, decidimos contrastar los resultados tempranos de la prostatectoma radical asistida por robot (PRR) con los resultados de la ciruga laparoscpica tradicional (PRL) realizada previamente.Mtodo: Estudio comparativo, observacional y analtico, con 82 pacientes sometidos a PRR y 82 sometidos a PRL.Se evaluaron variables demogrficas, quirrgicas y postoperatorias, as como resultados funcionales y oncolgicos a 1 y 3 meses de la ciruga.Resultados: El tiempo quirrgico medio fue menor en el grupo de PRR (210 min) comparado con el de PRL (252 min) (p < 0,001).La media de estancia hospitalaria fue menor en el grupo de PRR (2,17 das) que en el de PRL (2,70 das) (p < 0,005).La tasa de complicaciones posoperatorias tempranas fue ligeramente mayor en el grupo de PRR (17,07%) que en el de PRL (9,75%) (p = 0,17).La tasa de mrgenes quirrgicos positivos fue del 30,48% en el grupo de PRR y del 18,29% en el de PRL (p = 0,07).La tasa de PSA persistente fue del 8,64% en el grupo de PRR y del 1,22% en el de PRL (p = 0,03).La tasa de incontinencia urinaria a los 3 meses fue del 45,95% en el grupo de PRL y del 29,11% en el de PRR (p = 0,03).El 74,19% de los pacientes tras PRL y el 59,34% de los pacientes tras PRR presentaron disfuncin erctil (p = 0,08).Conclusiones: La PRR ofrece ventajas en tiempo quirrgico, estancia hospitalaria y continencia urinaria temprana, con resultados oncolgicos comparables a los de la PRL.Es necesario realizar estudios a largo plazo para confirmar estos hallazgos.